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创新助力患者 践行初心使命
外二科采用新技术成功治愈巨大压疮一例报道

医院新闻  加入时间:2023/12/8 16:03:32      点击:751

       近日,西安医学院附属汉江医院外二科医护人员仅用36天成功治愈一4期压疮并感染的患者,让患者不再饱受压疮的折磨,充分展现出在压疮治疗方面的诊疗水平优秀的医德品质。

该患者为老年男性,因截瘫已卧床7年,1年来右侧臀部形成压疮,渐加重,近期出现一巨大溃烂深部伤口,伴明显恶臭家属着急万分,外二科王礼主任医师接诊后,仔细检查患者创面,见右侧坐骨区皮肤软组织溃烂,10×10cm大小压疮形成,全层组织缺失,大量褐色坏死腐肉形成,深达坐骨骨质,且距肛门较近,伤口内残留粪便,重度异味,结合半月来间断高热、寒颤症状,初步诊断为4期压疮、败血症。

鉴于4期压疮治疗困难,且患者合并败血症,进一步增加治疗难度,科室经过充分讨论,决定采用新型治疗技术----负压封闭吸引术(VSD),该技术通过彻底清创后封闭创面,持续冲洗、引流,达到逐步缩小创面的目的,且VSD可以明显减少换药,减轻患者痛苦,并利于护理及创面管理,降低转移皮瓣的风险。

为患者创面行清创手术,是一项具有挑战性的工作,一方面患者被动体位、配合度较差,另一方面坏死组织伴明显异味及时有大便失禁情况均需克服。王礼主任每次清创后都累的腰酸背痛。经过医护人员36天的精心治疗和细心护理,伤口终于完全愈合,且无并发症发生,顺利出院,家属对医护人员表达了感激之情。

4期压疮治疗周期长、花费大,给患者及家属造成了沉重负担。王礼主任践行初心使命,积极技术创新,采用VSD成功治愈患者,并节省了医疗费用,彰显了大医精诚的精神,值得我院医护人员学习。

VSD是一种引流技术,它需要用含有引流管的聚乙烯酒精水化海藻盐泡沫敷料来填充缺损的创面,再用生物半透膜对之进行封闭,使其成为一个密闭空间,最后把引流管接通负压源,通过可控制的负压来促进创面愈合。其原理是以材料作为引流管与引流面的中介,使引流由点到面,变开放创面为相对闭合创面,防止创面污染和继发性感染,在负压的作用下,还能增加创面血流量,刺激肉芽组织生长,同时又有压迫止血作用。我科未来将积极采用VSD技术治疗压疮及其他皮肤软组织缺损,助力患者早日康复。